ECTASIA DUCTAL MAMARIOS

 

Descripción general

La ectasia de los conductos mamarios se produce cuando uno o más conductos lácteos debajo del pezón se ensanchan. Las paredes de los conductos pueden engrosarse y el conducto puede llenarse de líquido. El conducto galactóforo puede bloquearse u obstruirse con una sustancia espesa y pegajosa. La afección a menudo no causa síntomas, aunque algunas mujeres pueden presentar secreción por el pezón, sensibilidad en la mama o inflamación del conducto obstruido (mastitis periductal).

La ectasia de los conductos mamarios se produce con mayor frecuencia en las mujeres durante la perimenopausia, alrededor de los 45 a 55 años, pero también puede ocurrir después de la menopausia. La afección a menudo mejora sin tratamiento. Si los síntomas persisten, es posible que necesites antibióticos o una cirugía para extraer el conducto galactóforo afectado.

Aunque es normal preocuparse por cualquier cambio en los senos, la ectasia de los conductos mamarios y la mastitis periductal no son factores de riesgo para el cáncer mamario.

Síntomas

Pezón invertido

La ectasia de los conductos mamarios no suele producir ningún signo ni síntoma, pero algunas personas experimentan lo siguiente:

• Una secreción blanca, gris o negra sucia en un pezón o en ambos
• Sensibilidad en el pezón o en el tejido que rodea la mama (areola)
• Enrojecimiento del pezón y del tejido areolar
• Un nódulo mamario o un engrosamiento cerca del conducto obstruido
• Un pezón hundido (invertido)

También se puede contraer una infección bacteriana denominada "mastitis" en el conducto galactóforo afectado, que produce sensibilidad en la mama, inflamación alrededor del pezón (areola) y fiebre.

 

CAUSAS:

Los expertos no saben exactamente cuál es la causa de la ectasia de los conductos mamarios. Algunas personas creen que la causa está asociada con lo siguiente:Las mamas están formadas por tejidos conectivos que constan de un sistema de pequeños conductos que llevan la leche hacia los pezones (conductos mamarios). La ectasia de los conductos mamarios se produce cuando un conducto mamario detrás del pezón se ensancha. Las paredes de los conductos pueden engrosarse y llenarse de líquido, por lo cual quedan bloqueadas u obstruidas con una sustancia pegajosa. Puede producirse una inflamación.

• Cambios en el tejido mamario debidos al envejecimiento. A medida que envejeces, la composición del tejido mamario cambia de una mayor proporción de tejido glandular a un predominio de tejido graso. Este proceso se llama "involución". Estos cambios normales de las mamas a veces provocan bloqueos de los conductos mamarios y, a su vez, la inflamación asociada con la ectasia de los conductos mamarios.
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• Tabaquismo El tabaquismo puede estar asociado con el ensanchamiento de los conductos mamarios, estos pueden producir inflamación y una posible ectasia de los conductos mamarios.
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• Inversión del pezón. Un pezón recientemente invertido puede obstruir los conductos mamarios y causar inflamación e infección. Un pezón que se invirtió recientemente también puede ser un signo de un trastorno oculto más grave, como cáncer.

Complicaciones

Las complicaciones de la ectasia de los conductos mamarios suelen ser de poca importancia y, a menudo, más molestas que graves. Estas pueden incluir las siguientes:

• Secreción por el pezón. La secreción por el pezón que se produce a causa de la ectasia de los conductos mamarios puede ser frustrante. La pérdida de líquido por los pezones puede causar una humedad que resulta vergonzosa y manchas en la ropa.
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• Molestias en las mamas. La ectasia de los conductos mamarios puede generar enrojecimiento, hinchazón y sensibilidad alrededor de los pezones.
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• Infección. Puede desarrollarse una infección inflamatoria (mastitis periductal) en el conducto mamario afectado, que a veces causa dolor en el pezón o alrededor de él, una sensación general de enfermedad o fiebre. El enrojecimiento persistente y el empeoramiento del dolor pueden ser signos de infección bacteriana y provocar un absceso (acumulación de pus en el tejido mamario) que puede requerir un procedimiento para drenarlo.
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• Preocupación sobre el cáncer mamario. Si notas un cambio en tu mama, puede preocuparte que sea un signo de cáncer mamario, especialmente si aparece un bulto duro alrededor del pezón o la areola. Tener antecedentes de ectasia del conducto mamario no aumenta el riesgo de cáncer mamario. Aun así, es importante que consultes al médico de inmediato cada vez que notes cambios en las mamas.

40% partos hospitales públicos RD corresponden a haitianas

Nosotros en la Fundacion FIBIS, tenemos varios proyectos de salud para ayudar a esas inmigrantes Haitianas, pero no hemos tenido las oportunidades de conseguir los donantes para que nos contruyan un Hopsital Materno-Infantil en la frontera con Haiti.Ese proyecto ayudaria a reduir el flujo de esas pacientes en los Hospitales Publicos que son cargas lesivas para la economia del pais. Tenemos los personales de salud listos para ayudar de formas voluntarias, pero no hay donantes de los recursos.

SANTO DOMINGO.- Cuarenta por ciento de los partos entre enero y septiembre de este año (88 diarios) en los hospitales públicos del país corresponden a haitianas indocumentadas.

El Ministerio de Salud Pública ha proyectado que para el cierre de este año los alumbramientos de esas extranjeras ascenderán a 36 mil, 6 mil más que el año pasado, cuando se registraron 30 mil 322.

Casi el 90% de las salas de parto del país están ocupadas por haitianas, según un informe de Salud Pública.

Para parir en Haití las mujeres deben pagar un promedio de 253 dólares, pero en la República Dominicana los gastos son asumidos por el Estado.

Solo en el Hospital Estrella Ureña, de Santiago, el Gobierno ha invertido 14 mil 132 millones de pesos en partos y cesáreas de haitianas, lo que limita el correcto funcionamiento de ese y otros centros y, en muchos casos, se traduce en un aumento de la mortalidad materna.

El informe establece que cerca del 42% de esas muertes en el país corresponden a haitianas que no llegan a los hospitales en condiciones óptimas de salud.

La gravedad en las haitianas es mucho mayor en proporción a las dominicanas, debido a que una gran mayoría no se ha vacunado contra Covid-19, padecen de anemia y otras enfermedades, además de que no se realizan chequeos prenatales oportunamente.

Prueba del Covid-19

 Es una prueba que detecta el virus causado por el coronavirus. Se realizan, mediante muestras de sangre, a través de la detección de anticuerpos, especialmente en IgG e IgM. No se preocupe que estos últimos términos los veremos más adelante.

¿PARA QUÉ SE REQUIERE LA PRUEBA RÁPIDA COVID 19?

Para prevenir y no contagiar a otros. Para esto, en primer lugar, hay que detectar si estás infectado o no. ¿Qué sucede si das positivo? Se te recomienda que mantengas todas las precauciones posibles y de todas maneras te realices una prueba molecular.

¿PUEDO HACERME LA PRUEBA RÁPIDA COVID 19 SI NO TENGO NINGÚN SÍNTOMA?

La Prueba Rápida de COVID 19 te la puedes hacer tengas o no síntomas de coronavirus. Sin embargo, te sugerimos que vayas a una clínica u hospital para hacer la prueba molecular en caso sea necesario.

¿QUÉ QUIERE DECIR IGM E IGG?

Las inmunoglobulinas son anticuerpos que forman parte del sistema inmunológico. Cuando contraemos una infección, como la COVID-19, se producen inmunoglobulinas, que se unen al virus y activan el resto del sistema inmunológico para atacar y matar al virus.

• El IgM es un anticuerpo general que puede unirse a muchos tipos diferentes de patógenos. La presencia de IgM es un indicador de una infección temprana.
• El IgG es un anticuerpo más especializado que se une específicamente al virus del SARS-CoV-2. La presencia de IgG es un indicador de una infección en una etapa posterior.

Negativo:

Si la línea es la única visible en el marcador del reactivo, significa que no se detectó ningún anticuerpo IgG o IgM.

IgM e IgG positivos:

Si la línea es visible en el reactivo, IgG e IgM; significa que los anticuerpos han resultado positivos, lo que indica que el paciente está en la fase aguda tardía de la infección.

IgG positivo:

Si la línea es visible en el reactivo y en el IgG, significa que los resultados muestran que el anticuerpo IgG fue positivo. Esto indica que el paciente está en la fase de recuperación de la infección.

IgM positivo:

Si la línea es visible en el reactivo y en el IgM, significa que el anticuerpo IgM fue positivo, indicando que el paciente está en la fase aguda de la infección.

Mas de 45 millones de personas estan en peligro por falta de alimentos alrededor del Mundo.(DONDE ESTAN LAS COMIDAS?)

 GINEBRA, 8 Nov.- El Programa Mundial de Alimentos de las Naciones Unidas (PMA) ha avisado este lunes que más de 45 millones de personas están al borde de la hambruna en todo el mundo, un número sustancialmente superior a los 27 millones de 2019 y que pone al mundo en una «cuenta atrás» hacia la catástrofe.

Estos 45 millones de personas se encuentran «a punto de entrar» en la Fase 4 de la Clasificación de Seguridad Alimentaria del PMA, es decir, en «estado de emergencia alimentaria» o «hambruna», un escalón más grave que la situación de «inseguridad alimentaria».

Se trata de tres millones de personas más desde las estimaciones de principios de año, por un motivo principal: la culminación de la guerra en Afganistán. El avance de los talibán sobre el país ha dejado a tres millones de personas al borde de la fase 4 de emergencia, según el PMA. A la nueva estimación también ha contribuido otros aumentos de afectados en Etiopía, Haití, Somalia, Angolia, Kenia y Burundi.

«Decenas de millones de personas están mirando un abismo. Los conflictos, el cambio climático y la COVID-19 han incrementado el número de personas con hambre aguda y los datos más recientes muestran que ahora hay más de 45 millones de personas encaminadas hacia el borde de la inanición», ha lamentado el director ejecutivo del PMA, David Beasley, tras una visita a Afganistán.

Beasley ha alertado de la subida en los precios de los alimentos, de que los combustibles se han disparado y se han convertido en factores que alimentan las actuales crisis en Afganistán, Siria y Yemen.

Aunque el PMA y sus socios humanitarios están intensificando sus esfuerzos para ayudar, «las necesidades superan con creces los recursos disponibles en un momento en el que los flujos de financiación tradicionales están sobrecargados».

Así, el PMA estima que el coste de evitar una hambruna mundial es de 7.000 millones de dólares (6.000 millones de euros), frente a los 6.600 millones de dólares (5.700 millones de euros) estimados a principios de año.

Estos 42 millones de personas pertenecen a 43 países donde las familias se ven obligadas a comer menos o saltarse las comidas por completo, alimentar a los niños sobre los adultos y, en algunos casos extremos, a comer langostas, hojas silvestres o cactus para sobrevivir, como sucede en Madagascar.

Estudios Cientificos sobre la Diabetes

 SANTO DOMINGO.-  Estudios científicos han estimado que, de las complicaciones crónicas de la diabetes, la ulceración y la amputación del pie son las más prevenibles, estimándose que un 50% de éstas podrían evitarse mediante la educación sanitaria orientada al autocuidado de los pacientes y la prevención oportuna . 

Cada año, en República Dominicana se registran 30,000 casos de personas con úlceras en extremidades inferiores por causa de la diabetes y se realizan alrededor de 5,000 amputaciones del pie, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En ese sentido, el doctor Pedro Luis Mena, director de la Unidad de Pie Diabético del Centro Médico de Diabetes, Obesidad y Especialidades (CEMDOE), define el pie diabético como una complicación crónica de la enfermedad y a su vez del descontrol metabólico por la hiperglucemia sostenida (azúcar o glucosa alta en la sangre).

«Las amputaciones son la última opción de tratamiento a considerar, pero en algunas situaciones   es inevitable; con el objetivo de salvaguardar la vida del paciente, es nuestro deber realizar una buena valoración del compromiso del estado general del paciente, existencia de gangrena y/o sepsis. Todos los profesionales de pie diabético debemos velar por ofrecer un tratamiento y seguimiento enfocado en el salvamento de la extremidad, siempre priorizando la integridad de nuestros pacientes», indica Mena.

El galeno asegura que la principal causa de hospitalización de pacientes que viven con esta condición son las infecciones. Evitarlas es un trabajo en conjunto y requiere el compromiso del paciente, cuidador y su médico (atención integral), para prevenir estas amputaciones que pondrían en riesgo su calidad de vida.

Mena, quien es Máster en el diagnóstico y tratamiento de pie diabético, egresado de la Universidad Autónoma de Barcelona, detalla que esta condición puede ser evitada con “un control óptimo de los niveles de glucosa, acudir a consulta de pie preventivo desde el momento del diagnóstico de la condición, y al menos 1 vez al año, para determinar los factores de riesgo de ulceración a través de evaluación neurológica, vascular y deformidades óseas”. (Estudio biomecánico de miembros inferiores).

Destaca la importancia de la educación y el autocuidado diario de los pies. Además, señala que para el abordaje integral del paciente es necesario identificar oportunamente alteraciones biomecánicas y el análisis de la pisada para evitar las ulceraciones relacionadas a trastornos de la marcha, principalmente realizando descargas y/o plantillas específicas que disminuyan los puntos de presión en el pie evitando hiperqueratosis y/o callosidades que en un futuro pueden ocasionar una úlcera.

Hay 984 nuevos contagios de covid-19

 

Los contagios por coronavirus en República Dominicana no cesan al encontrar 984 casos nuevos, en 8,844 pruebas procesadas, colocándose la positividad diaria en 11.13%, informó hoy el Ministerio de Salud Pública al detallar que dos personas fallecieron por la covid-19, una de ellas ocurrida en las últimas 48 horas.

En el boletín epidemiológico indicó que la ocupación hospitalaria se colocó en 29% con 655 camas ocupadas de las 2,261 habilitadas para los que padezcan la enfermedad.

De esas camas, dispusieron de 585 para las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), de las cuales 254 están ocupadas por pacientes en estado de gravedad lo que equivale al 43%.

Mientras que conectados a ventiladores se encuentra el 36% con 169 de 469 de esos aparatos en uso por contagiados que requieren respiración artificial.

Asimismo, los infectados suman en total 4,432 mientras que los casos registrados totalizan 387,269 de los cuales 378,687 se han recuperados y 1,870,446 han sido descartados de padecer el virus.

En tanto que de las infecciones registradas, precisó que 41,439 corresponden a menores de 20 años, mientras que 1,607 trabajadores de la salud mantiene activa la enfermedad al igual que 1,469 mujeres embarazadas.

Subrayó que en total se realizaron 13,224 muestras anticovid de las cuales 4,380 se hicieron de manera subsecuentes; la positividad de las últimas cuatro se mana se colocó en 12.01%.

El Ministerio de Salud detalló que los decesos por el coronavirus suman 4,150 desde que inició la pandemia, de los cuales 24.43% padecía de hipertensión y el 15.25% de diabetes como comorbilidades. La letalidad se colocó en 1.07%.